Rückenmarksverletzungen sind ein ernstes Gesundheitsproblem, von dem weltweit jährlich mehr als 500.000 Menschen betroffen sind. Diese Verletzungen können die Bewegungs- und Sinnesfähigkeiten der Betroffenen erheblich einschränken und ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Glücklicherweise ist dank moderner medizinischer Verfahren eine Genesung nach Rückenmarksverletzungen möglich geworden.

Physiotherapie und Rehabilitation sind eine der wichtigsten Behandlungsmethoden in diesem Heilungsprozess. In diesem Artikel werden die Bedeutung, die Ziele und die Vorteile der Rehabilitation nach Rückenmarksverletzungen ausführlich behandelt.

Was ist das Rückenmark? Was ist eine Rückenmarksverletzung?

Das Rückenmark ist ein dickes, zylinderförmiges Nervenbündel, das vom Gehirn ausgeht und sich innerhalb der Wirbelsäule nach unten erstreckt. Diese Struktur wird auch als Spinalmark bezeichnet. Das Rückenmark ist Teil des zentralen Nervensystems und sorgt für die Kommunikation zwischen dem Gehirn und dem Rest des Körpers. Das Rückenmark wird durch den von den Wirbeln gebildeten Knochenkanal geschützt. Verletzungen des Rückenmarks können zu einer Lähmung bestimmter Körperteile oder des gesamten Körpers führen. Dies lässt sich dadurch erklären, dass die vom Gehirn kommenden Bewegungssignale das Rückenmark nicht passieren können.

Aufgaben des Rückenmarks:

• Übertragung von Signalen zwischen Gehirn und Körper: Es überträgt Signale vom Gehirn an verschiedene Bereiche des Körpers und leitet Informationen vom Körper an das Gehirn weiter. Auf diese Weise kontrolliert es unsere Bewegungen, nimmt Sinneseindrücke wahr und steuert Reflexe.
• Das Zentrum der Reflexe: Das Rückenmark fungiert als Zentrum für bestimmte Reflexe (z. B. das Zurückziehen der Hand, wenn wir einen heißen Gegenstand berühren). Diese Reflexe werden im Rückenmark verarbeitet, bevor sie Signale an das Gehirn senden.
• Kontrolle der autonomen Körperfunktionen: Regulierung der automatischen Körperfunktionen wie Atmung, Herzschlag und Verdauung.

Rückenmarksverletzungensind eine Erkrankung, die durch eine Beschädigung dieser empfindlichen Struktur aus irgendeinem Grund entsteht und die Lebensqualität des Betroffenen erheblich beeinträchtigt.

Was sind die Ursachen für Rückenmarksverletzungen?

Die häufigste Ursache für Rückenmarksverletzungen weltweit und in unserem Land sind Verkehrsunfälle. Weitere Ursachen für Rückenmarksverletzungen sind:

• Stürze aus großer Höhe,
• Schussverletzungen,
• Sportverletzungen (insbesondere Sprünge in flaches Wasser),
• Traumatische Rückenmarksverletzungen aufgezählt werden.

Neben traumatischen Ursachen können auch einige nicht traumatische Ursachen zu einer Schädigung des Rückenmarks führen. Dazu gehören:

• Tumoren des Rückenmarks,
• Infektionen der Wirbelsäule,
• Motoneuronerkrankungen,
• Bandscheibenvorfälle (Hernien).

Aus diesen Gründen können Rückenmarksverletzungen die Bewegungsfähigkeit, die Sinne und die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen. Bei jeder Rückenmarksverletzung ist es möglich, durch eine schnelle Diagnose und geeignete Behandlung Komplikationen vorzubeugen.

Was sind die Auswirkungen von Rückenmarksverletzungen? 

Die Auswirkungen einer Rückenmarksverletzung variieren stark je nach Schweregrad und Ort der Verletzung. Im Allgemeinen können folgende Auswirkungen auftreten:

• Lähmung: Eine Schädigung des Rückenmarks kann zu einer vollständigen oder teilweisen Lähmung bestimmter Körperteile führen.
• Sinnesverluste: Verlust oder Verminderung von Sinneswahrnehmungen wie Tastsinn, Temperaturempfinden, Schmerzempfinden.
• Autonome Funktionsstörungen: Probleme wie Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Urin und Stuhl, Blutdruckschwankungen, sexuelle Funktionsstörungen.
• Chronische Schmerzen: Chronische Schmerzen im Bereich der Verletzung und deren Umgebung.
• Psychologische Auswirkungen: Psychische Probleme wie Depressionen, Ängste und Unruhe.

Was ist das klinische Bild nach einer Rückenmarksverletzung?

Wirbelsäulenverletzungen führen je nach Schweregrad und Ausmaß der Verletzung zu unterschiedlichen klinischen Bildern. Je nach Lage der Verletzung kommt es zu Lähmungen in bestimmten Körperregionen. Diese Fälle von Rückenmarkslähmung werden im Allgemeinen im Rahmen von Wirbelsäulenverletzungen bewertet.

Was bedeutet Paraplegie und Tetraplegie?

• Tetraplegie (Quadriplegie):
  Entsteht durch eine Verletzung des Rückenmarks im Halsbereich (zervikaler Bereich). In diesem Fall kommt es zu motorischen und sensorischen Ausfällen, die sowohl die Arme als auch den Rumpf, die Beine und die Beckenorgane betreffen.
• Paraplegie:
  Entsteht durch eine Verletzung des Rückenmarks im Bereich der Brust- und Lendenwirbelsäule (thorakale und lumbale Wirbelsäule). Diese Verletzungen führen zu motorischen und sensorischen Ausfällen im Rumpf, in den Beinen und in den Beckenorganen; die Arme sind in der Regel nicht betroffen.

Was sind vollständige und unvollständige Verletzungen?

Bei Rückenmarksverletzungen bestimmt die vollständige oder teilweise Schädigung den Funktionszustand des Patienten:

• Komplette (vollständige) Verletzung:
  Wenn das Rückenmark auf Höhe der Verletzung vollständig beschädigt ist, spricht man von einer als vollständige Verletzung . Bei einer vollständigen Verletzung kommt es unterhalb der Verletzungsstelle zu einem vollständigen Verlust der Bewegungsfähigkeit und Empfindungsfähigkeit, also zu einer Lähmung. Dieser Zustand wird von der ASIA (American Spinal Injury Association) als ASIA A klassifiziert.
• Inkomplette (teilweise) Verletzung:
  Wenn das Rückenmark an der Stelle der Verletzung teilweise beschädigt ist, sind auch die motorischen und sensorischen Ausfälle in diesem Bereich nur teilweise. Das heißt, in diesem Fall kommt es möglicherweise nicht zu einer vollständigen Lähmung der betroffenen Bereiche; teilweise Bewegung und Empfindung können erhalten bleiben. Solche Fälle werden als bezeichnet man als inkomplette Verletzung . Inkomplette Verletzungen können zu einer teilweisen Verbesserung der Bewegungsfähigkeit und der sensorischen Wahrnehmung der betroffenen Person führen. Dieser Zustand wird gemäß der ASIA-Klassifizierung als ASIA B, C, D oder E bezeichnet; diese Gruppen unterscheiden sich je nach Grad der funktionellen Fähigkeiten.

Diese Begriffe werden verwendet, um den Zustand von Patienten nach einer Rückenmarksverletzung zu klassifizieren und den Behandlungsplan festzulegen. Jede Rückenmarksverletzung ist individuell und die Behandlung wird an den spezifischen Zustand des Patienten angepasst. Das professionelle Gesundheitsteam bewertet die Schwere der Rückenmarksverletzung und legt die am besten geeigneten Rehabilitationsstrategien fest.

Behandlung von Rückenmarksverletzungen

Derzeit gibt es zwar noch keine Behandlung, die Rückenmarksverletzungen vollständig heilen kann, aber die wissenschaftliche Forschung schreitet rasch voran. Die Behandlungsansätze variieren je nach Schweregrad und Ort der Verletzung, aber im Allgemeinen werden folgende Methoden angewendet:

• Notfallmaßnahmen: Nach einer Verletzung ist es lebenswichtig, so schnell wie möglich medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.
• Chirurgischer Eingriff: In einigen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Knochenstücke, die auf das Rückenmark drücken, zu entfernen oder zu stabilisieren.
• Rehabilitation: Rehabilitationsprogramme wie Physiotherapie, Ergotherapie und psychologische Unterstützung helfen dem Patienten, seine Unabhängigkeit wiederzuerlangen und seine Lebensqualität zu verbessern.

Die Bedeutung der Selbstheilung und Rehabilitation

Nach einer Rückenmarksverletzung kann der Körper von selbst einen Heilungsprozess durchlaufen. Dieser Prozess äußert sich in einer begrenzten Neuorganisation des Nervengewebes nach der Verletzung und der Wiederherstellung einiger motorischer und sensorischer Funktionen. Diese natürliche Heilung ist jedoch in der Regel begrenzt, und es ist möglich, dass nicht alle verlorenen Funktionen wiederhergestellt werden können.

An dieser Stelle ist zu erwähnen, dass die physikalische Therapie und Rehabilitation von großer Bedeutung. Die Rehabilitation von Rückenmarksverletzungen beschleunigt und verbessert die Heilung, indem sie das Nervensystem wieder aktiviert und neu organisiert. Speziell entwickelte Übungstherapienhelfen den Patienten, ihre motorischen Fähigkeiten wieder zu erlernen, und konzentrieren sich auf die Verbesserung der Bewegungsfähigkeit des Körpers.

Darüber hinaus beschränkt sich die Rehabilitation nicht nur auf die motorische und sensorische Genesung, sondern unterstützt auch andere Körpersysteme. Sie hilft, Komplikationen zu vermeiden, die aufgrund von Rückenmarksverletzungen auftreten können (z. B. Druckgeschwüre, Muskelverspannungen oder Durchblutungsstörungen). Auf diese Weise können Patienten sowohl physisch als auch psychisch eine bessere Lebensqualität erreichen.

Kurz gesagt, die Rehabilitation bei Rückenmarksverletzungen ist ein unverzichtbarer Bestandteil des Genesungsprozesses nach einer Verletzung und ermöglicht es dem Betroffenen, das höchstmögliche Funktionsniveau zu erreichen.

Was sind die möglichen Probleme bei Rückenmarksverletzungen?

Die Hauptprobleme, die bei Patienten nach einer Rückenmarksverletzung auftreten können, hängen vom Ausmaß und Umfang der Verletzung (komplett oder inkomplett) sowie von den betroffenen Nervenbahnen ab:

1. Bewegungs- und Sinnesverlust

In den Bereichen unterhalb der Verletzungsstelle kann es zu einem teilweisen oder vollständigen Verlust der Bewegungsfähigkeit der Muskeln und zu sensorischen Ausfällen kommen. In diesem Fall ist die Verletzung vollständig (komplett) oder teilweise (inkomplett) ist.

2. Blasen- und Darmprobleme

Eine Rückenmarksverletzung kann die Nerven beeinträchtigen, die zur Blase und zum Darm führen, und Folgendes verursachen:

• Verlust der Kontrolle über Urin und Stuhl: Patienten können Schwierigkeiten haben, ihre Blase und ihren Darm zu spüren oder zu kontrollieren.
• Harnwegsprobleme: Es können Probleme wie Harninkontinenz, häufiges Wasserlassen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen auftreten.
• Unzureichende Blasenentleerung: Wenn die Blase nicht vollständig entleert werden kann, kann dies das Risiko für Bluthochdruck erhöhen und langfristig zu zu Nierenversagen führen. Daher ist eine regelmäßige Blasenrehabilitation sehr wichtig.

3. Dekubitus

Längerer Bettruhe kann zu Druckgeschwüren (Dekubitus) auf der Haut führen, insbesondere wenn diese nicht gut überwacht und nicht richtig gelagert werden. Die Heilung dieser Geschwüre ist in der Regel schwierig und langwierig.

4. Muskel-, Knochen- und Gelenkprobleme

Langfristige Bewegungslosigkeit:

• Muskelschwund: Bei ungenutzten Muskeln kann es zu Kraftverlust und Atrophie kommen.
• Knochendichteverlust: Es kann zu einer Schwächung und zum Abbau der Knochen (Osteoporose) kommen.
• Bewegungseinschränkung in den Gelenken: Wenn Gelenke über einen längeren Zeitraum unbewegt bleiben, steigt das Risiko, dass sie steif werden und ihre Flexibilität verlieren.

5. Schmerzen und Spastizität

• Neuropathische Schmerzen: Bei Rückenmarksverletzungen können Nervenschäden zu unerträglich starken und anhaltenden Schmerzen führen.
• Spastik: Es können unkontrollierte Muskelkontraktionen auftreten. Dies schränkt die Bewegungsfähigkeit ein und erschwert die Aktivitäten des täglichen Lebens.

6. Sexuelle Funktionsstörungen

Eine Rückenmarksverletzung kann zu Störungen der Sexualfunktionen führen. Dies kann sowohl physiologische als auch psychologische negative Auswirkungen auf die Patienten haben.

Solche Probleme können die Lebensqualität von Menschen mit Rückenmarksverletzungen erheblich beeinträchtigen. Durch eine frühzeitige Diagnose, ein multidisziplinäres Rehabilitationsprogramm und regelmäßige Pflege lassen sich diese Probleme bewältigen und verbessern. Experten zielen darauf ab, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern, indem sie ihnen sowohl physische als auch psychologische Unterstützung bieten und ihre Behandlung individuell auf ihre Bedürfnisse abstimmen.

Rehabilitation nach Rückenmarksverletzungen: Behandlungsmethoden

1. Physiotherapie und Rehabilitation

Physiotherapie für Patienten mit Rückenmarksverletzungen wird zur Verbesserung von Muskelschwäche, Lähmungen und motorischen Funktionsverlusten angewendet. Die Physiotherapie umfasst folgende Elemente:

• Trainingsprogramme: Spezielle Übungen zur Vorbeugung von Muskelschwund (Muskelverlust) und zur Steigerung der Muskelkraft.
• Flexibilität und Mobilisierung: Dehnübungen zur Vorbeugung von Gelenkversteifungen und Muskelverkürzungen.
• Koordinations- und Gleichgewichtsübungen: Gleichgewichtsübungen für gelähmte Körperteile helfen dem Patienten, seine Geh- und Bewegungsfähigkeiten zu verbessern.

2. Funktionelle Elektrostimulation (FES)

FES ist eine Methode, bei der Muskeln durch elektrische Ströme stimuliert werden. Sie unterstützt die Muskelfunktionen bei Patienten mit Rückenmarksverletzungen und bietet folgende Vorteile:

• Muskelstärkung: Erhöht die Muskelkraft, indem es die Muskeln durch elektrische Impulse kontrahieren lässt.
• Reflexaktivierung: Durch die Stimulation der Muskeln und Nerven wird die Wiederaufnahme funktioneller Bewegungen unterstützt.
• Verbesserung der Durchblutung: Wenn die Muskeln trainiert werden, erhöht sich die Durchblutung und trägt zu einer besseren Durchblutung des Körpers bei.

3. Laufbandtraining (Körpergewichtsunterstützte Übungen)

Das Training auf dem Laufband wird häufig eingesetzt, um die Bewegungsfähigkeit von Patienten mit Rückenmarksverletzungen zu verbessern. Diese Übung hat unter anderem folgende Vorteile:

• Geh-Training: Patienten mit Rückenmarksverletzungen können mithilfe eines unterstützten Laufbands ihre Gehfähigkeiten wiedererlangen oder verbessern.
• Muskel- und Gelenkfunktion: Durch die Bewegung der Beine werden die Muskeln gestärkt und die Gelenke werden flexibler.
• Herz-Kreislauf-Gesundheit: Regelmäßige Walking-Übungen unterstützen die Herzgesundheit und steigern die Ausdauer.

4. Robotische Rehabilitationsgeräte

Robotergeräte sind hochmoderne Hilfsmittel, die Patienten mit Rückenmarksverletzungen dabei helfen, sich unabhängiger zu bewegen. Vorteile dieser Behandlungsmethode:

• Wiedererlernen motorischer Funktionen: Robotergeräte helfen dabei, motorische Funktionen wiederzuerlangen, indem sie die Muskeln und Gelenke der Patienten zu korrekten Bewegungen zwingen.
• Unabhängige Mobilität: Die Geräte ermöglichen den Patienten eine unabhängigere Mobilität.
• Schnelle Genesung: Dank robotergestützter Geräte kann die Physiotherapie beschleunigt und der Genesungsprozess verkürzt werden.

5. Hydrotherapie (Wassertherapie)

Die Hydrotherapie ist eine Behandlungsmethode, die die Auftriebskraft des Wassers nutzt, um Patienten mit Rückenmarksverletzungen dabei zu helfen, ihre Muskeln zu stärken. Insbesondere bei Rückenmarksverletzungen bietet sie folgende Vorteile:

• Übungen mit geringer Belastung: Da Wasser einen Großteil des Körpergewichts trägt, werden die Gelenke weniger belastet.
• Krafttraining und Flexibilität: Übungen im Wasser trainieren die Muskeln und verbessern gleichzeitig die Beweglichkeit der Gelenke.
• Schmerzlinderung: Durch die Wirkung der Wassertemperatur werden Verspannungen und Schmerzen in den Muskeln gelindert.

6. Arbeitstherapie

Die Arbeitstherapie ist eine Therapieform, die darauf abzielt, Patienten mit Rückenmarksverletzungen zu mehr Unabhängigkeit im Alltag zu verhelfen. Sie umfasst Folgendes:

• Alltagskompetenzen: Den Patienten werden Methoden vermittelt, wie sie bei Aktivitäten wie Kochen, Anziehen und Schreiben unabhängiger werden können.
• Adaptive Hilfsmittel und Technologien: Es werden speziell entwickelte Hilfsmittel und Geräte eingesetzt, damit Patienten ihre Funktionen ausüben können.
• Entwicklung der motorischen Fähigkeiten: Es werden spezielle Übungen für die Feinmotorik durchgeführt.

7. Neuromodulation und Gehirn-Gehirn-Interaktion

Dieser Behandlungsansatz konzentriert sich darauf, die Kommunikation zwischen Gehirn und Rückenmark wiederherzustellen. Die Vorteile der Neurorehabilitation sind:

• Neuronale Reorganisation: Nach einer Rückenmarksverletzung können die Verbindungen zwischen den Neuronen im Gehirn neu organisiert werden.
• Entwicklung der motorischen Funktionen: Durch die Stärkung der Interaktion zwischen Gehirn und Rückenmark wird die Wiederherstellung der motorischen Funktionen unterstützt.
• Förderung der Plastizität des Gehirns: Es fördert die Umgestaltung des Gehirns und verbessert so die funktionelle Genesung.

8. Behandlung von Druckgeschwüren (Dekubitus)

Druckgeschwüre sind ein ernstes Problem, das bei Patienten mit Rückenmarksverletzungen aufgrund von längerer Bettruhe und Bewegungseinschränkungen auftreten kann. Methoden zur Vorbeugung und Behandlung von Druckgeschwüren sind:

• Positionsänderungen: Durch regelmäßiges Ändern der Liegeposition des Patienten wird das Körpergewicht verteilt und Druckgeschwüre in den unter Druck stehenden Bereichen verhindert.
• Kissen und druckmindernde Hilfsmittel: Durch die Verwendung spezieller Betten, Kissen und druckentlastender Unterlagen kann die Entstehung von Druckgeschwüren verhindert werden.
• Wundversorgung und Hygiene: Bei Druckgeschwüren sind regelmäßige Pflege, Reinigung und Desinfektion wichtig. Durch die Bereitstellung einer geeigneten Feuchtigkeit und Umgebung kann die Heilung beschleunigt werden.
• Hautpflege-Schulung: Durch die Schulung von Patienten mit Rückenmarksverletzungen in Hautpflege und Hygiene wird das Risiko von Druckgeschwüren verringert.

9. Neurogene Blasen- und Darmbehandlungen

Verletzungen des Rückenmarks können zum Verlust der Blasen- und Darmfunktion führen. In diesem Fall wird die Behandlung mit den folgenden Methoden durchgeführt:

• Blasenmanagement:
  • Katheterisierung: Entleerung der Blase in bestimmten Abständen oder unter Verwendung eines Dauerkatheters.
  • Blasentraining: Durch regelmäßiges Entleeren der Blase wird die Kontrolle wiedererlangt.
  • Medizinische Behandlung: Anticholinergika oder Alpha-Blocker erleichtern die Kontrolle der Blasenmuskulatur.
  • Chirurgischer Eingriff: In einigen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Blasenfunktion zu verbessern.
• Darmmanagement:
  • Diät und Ballaststoffzusätze: Ballaststoffreiche Lebensmittel und spezielle Ernährungsempfehlungen zur Regulierung der Darmtätigkeit.
  • Rektale Stimulation: Methoden der rektalen Stimulation zur Darmentleerung.
  • Einlauf-Anwendungen: Regelmäßige Entleerung des Darms durch Einläufe.
  • Chirurgische Lösungen: In fortgeschrittenen Fällen Erhöhung der Darmbeweglichkeit durch chirurgische Eingriffe.

10. Behandlung von Knochenschwund (Osteoporose)

Eine Abnahme der Knochendichte (Osteoporose) nach einer Rückenmarksverletzung kann das Risiko für Knochenbrüche erhöhen. Behandlungsmethoden sind:

• Körperliche Aktivität und Übungen zum Tragen von Gewichten: Bestimmte Übungen, die unter Anleitung eines Physiotherapeuten durchgeführt werden, tragen zur Erhaltung der Knochendichte bei.
• Vitamin D- und Kalziumpräparate: Nahrungsergänzungsmittel zur Unterstützung der Knochengesundheit.
• Medikamentöse Behandlung: Medikamente wie Bisphosphonate werden eingesetzt, um den Knochenabbau zu verlangsamen und die Knochendichte zu erhöhen.
• Biologische Therapien: Neue biologische Wirkstoffe, die den Knochenaufbau fördern, können ebenfalls Teil der Behandlung sein.

11. Psychosoziale Unterstützung und Beratung

Der psychologische Zustand von Patienten mit Rückenmarksverletzungen ist ein wichtiger Faktor im Heilungsprozess. Psychosoziale Unterstützung bietet folgende Vorteile:

• Familiäre und soziale Unterstützung: Regelmäßiger Kontakt zu Familie und Freunden hebt die Stimmung des Patienten und gibt ihm das Gefühl, in diesem Prozess nicht allein zu sein.
• Psychologische Beratung: Unterstützung durch einen erfahrenen Psychologen oder Therapeuten bei der Bewältigung von Depressionen, Ängsten oder Stress.
• Selbsthilfegruppen: Der Austausch mit anderen SCI-Patienten, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben, kann die Motivation steigern und die Genesung beschleunigen.

12. Ernährung und Diätmanagement

Nach einer Rückenmarksverletzung ist die Ernährung für einen gesunden Heilungsprozess von entscheidender Bedeutung:

• Muskelregeneration und -stärkung: Proteinreiche Lebensmittel helfen dabei, die Muskeln wieder zu stärken.
• Unterstützung des Immunsystems: Lebensmittel, die reich an Vitaminen und Mineralstoffen sind, stärken die Widerstandsfähigkeit gegen Infektionen.
• Gewichtskontrolle: Da Bewegungsmangel zu einer Gewichtszunahme führen kann, sollte das Ernährungsprogramm unter Kontrolle gehalten werden.

13. Gehirn-Verhaltenstherapien und motorisches Lernen

Gehirn-Verhaltenstherapien umfassen Methoden, die Patienten mit Rückenmarksverletzungen dabei helfen, ihre motorischen Fähigkeiten wiederzuerlangen:

• Gehirn-Motor-Verbindungen: Es werden spezielle Techniken angewendet, um die motorischen Lernfähigkeiten des Gehirns zu verbessern.
• Verhaltensänderungen: Mit zielgerichteten, motivationssteigernden Therapien soll die Alltagskompetenz der Patienten verbessert werden.

Individuelle Rehabilitationsprogramme

Nicht jede Behandlungsmethode führt bei Patienten mit Rückenmarksverletzungen zum gleichen Ergebnis. Der Genesungsprozess ist bei jedem Menschen unterschiedlich, daher müssen auch die Behandlungspläne individuell angepasst werden. Der Zeitpunkt, die Intensität und die Dauer der Rehabilitation müssen auf den Zustand jedes einzelnen Patienten zugeschnitten sein. Dieser Prozess kann durch wissenschaftliche Fortschritte weiter verbessert werden und die Lebensqualität der Patienten steigern. Eine Genesung nach Rückenmarksverletzungen ist möglich, aber mit den richtigen Rehabilitationsprogrammen und Behandlungsstrategien kann dieser Prozess noch effektiver gestaltet werden.

Häufig gestellte Fragen zur Rehabilitation von Rückenmarksverletzungen

• Heilt eine Rückenmarksverletzung?
  • Verletzungen des Rückenmarks führen in der Regel zu bleibenden Schäden und sind leider nicht vollständig heilbar. Dank moderner Medizin und Rehabilitationsmethoden gelingt es jedoch vielen Menschen, diesen schwierigen Prozess erfolgreich zu bewältigen und ein unabhängiges Leben zu führen.
• Was ist eine Rückenmarksverletzung?
  • Der Begriff „Rückenmark“ und „Spinal Cord“ bezeichnen dieselbe Struktur und sind im Grunde genommen synonym. Eine Rückenmarksverletzung (SCI) bezeichnet eine Schädigung des Rückenmarks. Eine SCI umfasst Verletzungen, die an jedem Abschnitt des Rückenmarks auftreten können, und eine Schädigung dieses kritischen Bereichs des Nervensystems kann zu schweren Verlusten der Bewegungs- und Sinnesfunktionen des Körpers führen.
• Wie lange dauert es, bis das Rückenmark heilt?
  • Die Heilungsdauer von Rückenmarksverletzungen hängt in hohem Maße von der Art und Schwere der Verletzung sowie von der frühzeitigen Behandlung ab. Zunächst einmal ist anzumerken, dass viele Wirbelsäulenverletzungen nicht vollständig heilbar sind. Das Ziel besteht hier darin, dem Patienten eine gute Lebensqualität zu ermöglichen.
• Was sind die Arten von Rückenmarksverletzungen?
  • Tetraplegiebezeichnet einen Zustand, der auf Höhe der Halswirbel auftritt und zu Kraftlosigkeit und Gefühlsverlust in beiden Armen und Beinen führt. Je höher die Schädigung des Rückenmarks liegt, desto schwerwiegender ist die Querschnittslähmung.
  • Paraplegiewird als Verletzung des Rückenmarks unterhalb der Halswirbel definiert. Verletzungen der Brustwirbel, Lendenwirbel und darunter werden als Paraplegie bezeichnet.

Paraplegie ist eine mildere Form als Tetraplegie.

Welche Robotergeräte werden in der Rehabilitation eingesetzt und wozu dienen sie?

Dank robotergestützter Geräte in der neurologischen Rehabilitation kann der Genesungs- und Funktionswiederherstellungsprozess beschleunigt werden. Diese Robotertechnologien ergänzen die klassische Physiotherapie und Rehabilitationsmethoden eingesetzt werden, können bessere Ergebnisse erzielt werden.

Gehroboter; Ein Roboter-Gehrehabilitationssystem, das bei Verlust der Gehfähigkeit zum Wiedererlangen und zur Verbesserung der Gehfähigkeit eingesetzt wird.

Das Geh-Trainingssystem ist ein leistungsstarkes Geh-Trainingsgerät, das mithilfe von Augmented Reality und Virtual Reality alltägliche Situationen und Herausforderungen simuliert. Es bietet motivierendes Geh- und Gleichgewichtstraining, um die Leistung zu maximieren.

Unterstütztes Gehsystem; Das Körpergewicht des Patienten wird durch Gurte vom Gerät gestützt, wodurch das Sturzrisiko minimiert wird. Dank dieser Technologie profitiert der Patient von den Vorteilen eines kontrollierten Gehens.

Schulter-Arm-Roboter; Eine Technologie, die motorische Fähigkeiten wiederherstellt, die Kondition des Patienten verbessert, die Greifkraft stärkt und das zentrale Nervensystem neu organisiert.

El-Parmak Robotu; ist eine Technologie, die bei der Behebung von Funktionsstörungen des Motors eingesetzt wird, damit jeder Finger unabhängig voneinander einzeln oder zusammen arbeiten kann.

Was sind die Vorteile einer stationären Behandlung gegenüber einer ambulanten Behandlung bei Rückenmarksverletzungen?

Die Rehabilitation sollte in den ersten Wochen oder Monaten nach einer Rückenmarksverletzung beginnen, wenn der Patient die intensivste Behandlung benötigt. Während dieser Zeit erhält der Patient rund um die Uhr unter der Aufsicht eines Physiotherapeuten und eines Facharztes und unter der Aufsicht eines Facharztes für Physiotherapie und eines spezialisierten Physiotherapeuten. In dieser Phase, in der die Behandlung die besten Ergebnisse erzielen kann, ist eine intensive stationäre Physiotherapie ist die beste Behandlungsoption.

Profitieren sie von einer Rehabilitation?

Bei einer vollständigen Lähmung infolge einer Rückenmarksverletzung ist leider keine Heilung möglich. Bei Patienten mit einer teilweisen Rückenmarksverletzung kann innerhalb weniger Monate oder Jahre eine teilweise oder vollständige Wiederherstellung der Bewegungsfähigkeit eintreten. 

Wann sollte nach einer Rückenmarksverletzung mit der Rehabilitation begonnen werden?

Nach einer Rückenmarksverletzung ist es sehr wichtig, wann mit der Rehabilitation begonnen wird. Eine zu früh begonnene Rehabilitation kann manchmal schädlich sein, da sie Entzündungen und Schäden im Körper verursachen kann. Ein zu später Beginn kann jedoch die funktionelle Genesung verzögern. Studien zeigen, dass eine Rehabilitation, die innerhalb von 14 bis 28 Tagen nach der Verletzung begonnen wird, zu besseren Ergebnissen führen kann.