إعادة تأهيل أمراض العضلات

إعادة تأهيل أمراض العضلات

أمراض العضلات (الاعتلالات العضلية) هي الأمراض التي تعطل بنية أو عمل الخلايا العضلية، وهي وحدات الأنسجة العضلية التي توفر الحركة. يمكن أن تحدث في أي عمر من الطفولة إلى الشيخوخة.

هناك العديد من أنواع أمراض العضلات والعديد من الأنواع الفرعية. يتم استخدام متغيرات مثل الجينات المسببة للمرض والعضلات المصابة والعمر الذي تظهر فيه الأعراض لأول مرة ومعدل تطور المرض لتحديد هذه الأنواع.

يوجد حاليًا حوالي 500 مرض عضلي تم تحديدها والتعرف عليها، ولكن لا يزال سببها الدقيق غير مفسر حتى الآن، وغالبية أمراض العضلات وراثية، أي وراثية. في هذه الحالة، يؤدي الخلل الوراثي في بنية الشخص إلى تعطيل بنية أو وظيفة الخلية العضلية. تؤثر أمراض العضلات الوراثية في الغالب على الرضع أو الأطفال أو المراهقين ومعظمها ليس لها علاج معروف اليوم. وهناك نسبة قليلة جداً من أمراض العضلات المكتسبة، والتي تتطور لاحقاً.

ما هي أعراض مرض العضلات؟

في غالبية أمراض العضلات، تبدأ الأعراض بالظهور في مرحلة الطفولة أو المراهقة.

الأعراض الشائعة

• صعوبة في المشي والسقوط المتكرر
• ضعف العضلات، ترقق العضلات
• تشنجات العضلات
• صعوبة في الوقوف أو صعود السلالم أو الجري أو القفز أو الركض أو القفز
• المشي على أطراف الأصابع
• تدلي الجفن وترهله
• ضيق التنفس أو البلع
• مشاكل الرؤية، الرؤية المزدوجة
• ضعف في عضلات الوجه وعضلات الوجه والمقلد والمضغ

ما هي طرق تشخيص أمراض العضلات؟

للتشخيص، يقوم الطبيب أولاً بإجراء فحص بدني. تساعد اختبارات قوة العضلات وردود الأفعال والتناسق على استبعاد الأمراض الأخرى المتعلقة بالجهاز العصبي. ثم يتم استجواب التاريخ الطبي لعائلة المريض بالتفصيل. وغالباً ما يتم إجراء الفحوصات للتشخيص:

تحاليل الدم: في أمراض العضلات المصحوبة بانهيار العضلات، يتم إجراء تحاليل دم مفصلة مثل مستوى إنزيمات انهيار العضلات (مثل CK وCK-MB وAST وAST وAlt) وتعداد الدم ومستويات الكهارل في الدم.

تخطيط كهربية العضل أو تخطيط كهربية العضل: يتم قياس النشاط الكهربائي للأعصاب في الذراعين والساقين. باستخدام قطب كهربائي بالإبرة، يتم تحليل صور العضلات أثناء الانقباض والاسترخاء.

خزعة العضلات: يتم أخذ قطعة صغيرة من النسيج العضلي. يتم تحليلها في المختبر لتحديد البروتينات المفقودة أو التالفة. يساعد في تحديد نوع المرض العضلي.

مخطط كهربية القلب أو تخطيط كهربية القلب: يقيس الإشارات الكهربائية الصادرة من القلب ويحدد مدى سرعة ضربات القلب وما إذا كان إيقاعه سليماً أم لا.

تقنيات التصوير الأخرى: يمكن أيضًا استخدام طرق التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية التي تُظهر نوعية وكمية العضلات في الجسم لتشخيص أمراض العضلات.

اختبارات الفحص الجيني: العثور على الجينات المسببة لمرض العضلات. لا تساعد الفحوصات الوراثية في التشخيص فحسب، بل هي مهمة أيضاً للأشخاص الذين يخططون لتكوين أسرة ولديهم تاريخ عائلي للمرض. إن مناقشة معنى نتائج الاختبارات الجينية مع طبيب متخصص أو مستشار وراثي له أهمية كبيرة لصحة الأطفال الذين سيولدون.

ضمور العضلات الوراثي

الحثل العضلي هو مجموعة من الأمراض الوراثية التي تسبب الضعف التدريجي وتدهور العضلات. يحدث الحثل العضلي بسبب طفرات في البروتينات التي تشكل اللبنات الأساسية لبناء العضلات. تمنع هذه الطفرات العضلات من النمو والترميم بشكل طبيعي.

تختلف وراثة الحثل العضلي حسب نوع المرض. الحثل العضلي الدوشيني، وهو أحد أكثر أنواع الحثل العضلي شيوعًا، يورث بشكل متنحي على كروموسوم X. وهذا يتسبب في حدوث المرض لدى الذكور فقط. يمكن أن تكون الفتيات حاملات للمرض، ولكن عادةً لا تظهر عليهن أي أعراض.

تنجم حوالي 30 في المائة من حالات ضمور دوشين العضلي عن طفرات جينية. يمكن أن تحدث هذه الطفرات في الجنين أو في البويضة.

يمكن أن تكون الأنواع الأخرى من الحثل العضلي موروثة كمرض وراثي جسمي سائد أو متنحي. تحدث الوراثة الصبغي الجسدي السائد عندما يتم توريث الجين المتحور من كلا الوالدين. تحدث الوراثة الصبغي الجسدي المتنحي عندما يرث الجين المتحور من كلا الوالدين.

كيف تظهر أعراض ضعف العضلات في أمراض العضلات؟

يمكن رؤية ضعف العضلات في الأشكال التالية في أمراض العضلات:

• ألم العضلات
• تشنجات العضلات
• تورم العضلات
• ترقق العضلات
• صعوبة في المشي
• صعوبة صعود السلالم
• صعوبة في رفع الذراعين
• صعوبة في البلع
• صعوبات التنفس
  يمكن أن تكون أمراض العضلات وراثية أو مكتسبة. تنتج أمراض العضلات الوراثية عن طفرات وراثية. تحدث أمراض العضلات المكتسبة نتيجة الصدمة أو العدوى أو تعاطي المخدرات أو غيرها من المشاكل الصحية.

يعتمد علاج أمراض العضلات على نوع المرض وسببه. بعض أمراض العضلات غير قابلة للشفاء، ولكن يمكن أن تساعد العلاجات في إبطاء تطور المرض وتحسين نوعية الحياة.

أنواع أمراض العضلات

يعتمد تصنيف أمراض العضلات على سبب المرض ومساره والمنطقة التي تصيب العضلات.

أمراض العضلات الوراثية الوراثية

تحدث أمراض العضلات الوراثية بسبب طفرات جينية. تمنع هذه الطفرات العضلات من النمو والترميم بشكل طبيعي.

يمكن توريث أمراض العضلات الوراثية بطريقة صبغي جسدي سائد أو صبغي جسدي متنحي أو مرتبط بالكروموسوم X.

أمراض العضلات الوراثية الصبغية الجسدية السائدة

تحدث الوراثة الصبغية الجسدية السائدة عندما يتم توريث الجين المتحور من كلا الوالدين. وعادة ما تحدث هذه الأمراض بالتساوي في كلا الجنسين.

أمراض العضلات الوراثية الصبغية الجسدية المتنحية الوراثية

تحدث الوراثة الصبغي الجسدي المتنحي عندما يتم توريث الجين المتحور من كلا الوالدين. يحدث هذا النوع من المرض عادةً عند الذكور.

أمراض العضلات الوراثية المرتبطة بالكروموسوم X الوراثي

تنتج الوراثة المرتبطة بالكروموسوم X عن وراثة جين متحور موجود فقط في كروموسوم X. يحدث هذا النوع من المرض عادةً في الذكور. يمكن أن تكون الفتيات حاملات للمرض، ولكن عادةً لا تظهر عليهن أي أعراض.

كيف تتعرف على مرض العضلات عند الأطفال؟

أمراض العضلات عند الأطفال هي مجموعة من الأمراض التي تسبب ضعف العضلات ووهنها وترققها. يمكن أن تكون هذه الأمراض وراثية أو مكتسبة.

تختلف أعراض مرض العضلات لدى الأطفال باختلاف نوع المرض وسببه. ومع ذلك، إليك بعض الأعراض العامة التي يمكن من خلالها الاشتباه في إصابة الأطفال بمرض العضلات:

• صعوبة في المشي أو صعود السلالم
• صعوبة في رفع الذراعين
• ضعف أو ضعف في العضلات
• ألم أو تشنج في العضلات
• تورم العضلات أو ترققها
• صعوبة في البلع
• صعوبات التنفس
  من المهم أن يقوم الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض العضلات لدى الأطفال باستشارة الطبيب. يمكن للطبيب تشخيص مرض العضلات من خلال تقييم التاريخ المرضي للطفل والفحص البدني والفحوصات المخبرية.

الاختبارات المخبرية المستخدمة في تشخيص أمراض العضلات لدى الأطفال هي كما يلي:

اختبارات الدم اختبارات الدم المستخدمة لتقييم بنية العضلات ووظيفتها.
خزعة العضلات: إجراء لفحص الأنسجة العضلية.
الاختبارات الجينية: اختبارات للكشف عن الطفرات الجينية التي تسبب أمراض العضلات.
يعتمد علاج أمراض العضلات لدى الأطفال على نوع المرض وسببه. بعض أمراض العضلات غير قابلة للشفاء. ومع ذلك، يمكن أن تساعد العلاجات في إبطاء تقدم المرض وتحسين نوعية الحياة.

ما هي طرق علاج مرض العضلات؟

لا يوجد علاج نهائي لأمراض العضلات. يتم تطبيق العلاجات التي يمكن أن تقلل من الأعراض وتحسن نوعية حياة المريض.

العلاج الطبيعي تُستخدم تمارين مختلفة للحفاظ على قوة العضلات ومرونتها.

علاج النطق: يمكن تعليم المرضى الذين يعانون من ضعف اللسان وعضلات الوجه طرقًا أسهل للتحدث بمساعدة علاج النطق.

العلاج التنفسي: يتم تعليم المرضى الذين يعانون من صعوبة في التنفس بسبب ضعف العضلات كيفية تسهيل التنفس أو كيفية استخدام أجهزة دعم التنفس.

الأدوية التي تثبط جهاز المناعة في الجسم: يمكن للأدوية في هذه المجموعة إبطاء تلف خلايا العضلات.

أدوية لتقليل التقلصات العضلية: تستخدم هذه الأدوية لتقليل التقلصات العضلية التي يعاني منها مرضى العضلات أكثر من غيرهم.

إعادة تأهيل أمراض العضلات

إعادة تأهيل أمراض العضلات هي عملية علاجية مصممة لتحسين قوة العضلات وقدرتها على التحمل ونطاق حركتها. يمكن لأمراض العضلات أن تتسبب في إضعاف العضلات أو تدهورها أو تناقصها. وهذا يمكن أن يجعل من الصعب أداء الأنشطة اليومية.

أهداف إعادة تأهيل أمراض العضلات هي:

• زيادة قوة العضلات وقدرتها على التحمل
• تحسين نطاق حركة العضلات
• زيادة القدرة على الحركة والاستقلالية
• منع المضاعفات

تطبيقات في إعادة تأهيل أمراض العضلات

العلاج الطبيعي يشمل العلاج الطبيعي تمارين تقوية العضلات وإطالة العضلات.
العلاج بالتمارين الرياضية: يساعد العلاج بالتمارين الرياضية المريض على تعلم ممارسة التمارين بمفرده.
تمارين تقوية العضلات: تمارين تقوية العضلات تزيد من قوة العضلات وقدرتها على التحمل.
تمارين الإطالة وتمارين الإطالة: تساعد تمارين الإطالة والإطالة على تحسين نطاق حركة العضلات.
التدليك: يمكن أن يساعد التدليك في تقليل الألم والتوتر في العضلات.
العلاج الكهربائي: يستخدم العلاج الكهربائي تياراً كهربائياً لتحفيز انقباض العضلات.
المعالجة المائية: يساعد العلاج المائي على تقوية العضلات وتمديدها باستخدام طفو الماء.
الجراحة: في بعض الحالات، قد تكون الجراحة مطلوبة لتصحيح ضعف العضلات أو تدهورها.
يتم تصميم إعادة تأهيل أمراض العضلات حسب الاحتياجات الفردية للمريض وشدة المرض. كما يتكيف برنامج إعادة التأهيل مع عمر المريض وصحته العامة ونمط حياته.

يمكن التعامل مع أمراض العضلات بسهولة مع التخطيط الصحيح للعلاج. يمكن تقليل أعراض أمراض العضلات بالأدوية والعلاج الطبيعي المناسبين.

الأسئلة المتداولة حول مرض العضلات