Реабилитация глотания

Что такое глотание?

Глотание – физиологическая функция, обеспечивающая доставку принятой изо рта пищи в желудок. В этом событии задействовано много мышц и нервов. Глотание обычно происходит в 3 этапа. Первый этап – подготовка пищи к проглатыванию со слюной и пережевыванию. Второй этап – это отталкивание пищи с помощью языка и запуск события глотания. На этом этапе дыхательные пути закрыты. Заключительный этап – продвижение пищи вниз по пищеводу.
Что такое расстройство глотания?
Его можно определить как затруднение или отсутствие транспортировки пищи или жидкости изо рта в желудок в результате ухудшения на любой стадии процесса глотания. В таком случае; На любом этапе транспортировки пищи в желудок может быть задержка, обструкция или аспирация.
Что означает аспирация?
Аспирация — это, грубо говоря, прохождение пищи или жидкости в трахею вместо пищевода, другими словами, прохождение под истинными голосовыми связками в трахее. Очень важно предотвратить аспирацию, которая может вызвать множество проблем, особенно серьезные легочные инфекции и даже смерть.

Почему важно лечить расстройство глотания?

В дополнение к неблагоприятному влиянию на ежедневную пищевую деятельность пациента опасная для жизни слюна может увеличить риск аспирации и привести к недоеданию.
Каковы причины нарушения глотания (дисфагии)?
Проблемы с глотанием могут возникать из-за многих заболеваний в каждой возрастной группе, от новорожденных до пожилых людей. К заболеваниям, вызывающим дисфагию, относятся инсульт, черепно-мозговая травма, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга, заболевания двигательных нейронов и прогрессирующие неврологические заболевания.
Каковы симптомы расстройств глотания?
Кашель во время или после еды, питья, изменение голоса во время или после еды или питья, потребность в больших усилиях или времени, чем необходимо для жевания или глотания, вытекание или застревание твердой или жидкой пищи изо рта, в груди после еды. к перегруженности, не в состоянии съесть достаточно.
Как диагностируется расстройство глотания?
У пациента с затрудненным глотанием могут потребоваться дополнительные исследования (видеофлуороскопия) для выявления заболевания, вызвавшего дисфагию, физикальное и неврологическое обследование пациента, а затем специальная оценка глотания, а также для определения фактора, вызывающего дисфагию, и для лечения.

Как лечится расстройство глотания?

В зависимости от основного заболевания пациента, причины затруднения глотания и серьезности проблемы можно попробовать различные методы лечения. Это методы, которые можно рассматривать в широких рамках, от изменения консистенции пищи, изменения времени кормления, изменения объема пищи, развития структур вокруг рта с помощью сенсомоторных методов развития до обучения специальным приемам позиционирования. и специальные приемы глотания. Если пациент не может питаться безопасно и эффективно, пробуются методы кормления через зонд. Это не метод лечения, а стратегия, призванная защитить больного от неблагоприятных клинических проявлений (обезвоживание, гипотрофия, аспирация и др.). Назогастральный зонд (кормление через нос) следует рекомендовать пациентам с бессимптомным затруднением глотания, которое, как ожидается, улучшится через 3-4 недели, а кормление через желудочный зонд следует рекомендовать пациентам с медленным ответом на лечение и затруднением глотания, которое будет длиться дольше, чем 1 месяц.