الديسك القطني: الأعراض، الأسباب، وطرق العلاج
الديسك القطني: الأعراض، الأسباب، وطرق العلاج
الديسك القطني هو حالة تحدث نتيجة ضعف أو تمزق الأقراص في الجزء السفلي من العمود الفقري، مما يؤدي إلى ضغط على الأعصاب. تحدث هذه الحالة غالبًا نتيجة حركات مفاجئة أو تحميل زائد أو رفع أشياء ثقيلة. تشمل أعراض الديسك القطني عادة الألم في أسفل الظهر، وألم في الورك والساق، وخدر، ووخز، وضعف في العضلات.
فهرس المحتويات
- ما هو الديسك القطني؟
- أعراض الديسك القطني
2.1 ألم حاد في أسفل الظهر:
2.2 خدر ووخز في الساقين:
2.3 ضعف في العضلات والقدمين:
2.4 مشاكل في التبول والأمعاء:
2.5 صعوبة الوقوف والجلوس:
2.6 زيادة الألم أثناء السعال والعطس:
- ما هي أسباب الديسك القطني؟
- ما هي أعراض الديسك القطني؟
- كيفية تشخيص الديسك القطني؟
- علاج الديسك القطني وطرقه
6.1 العلاج الطبيعي للديسك القطني
6.2 تمارين للديسك القطني
6.3 تمارين لألم الظهر
- الحركات المفيدة للديسك القطني
- الاستنتاج
- الأسئلة الشائعة حول الديسك القطني
9.1 كم عدد حالات الديسك القطني؟
9.2 ما هي الحركات التي لا يمكن أداؤها لمن يعانون من الديسك القطني؟
9.3 متى يصبح الديسك القطني خطيرًا؟
9.4 أين يؤثر الديسك القطني بشكل رئيسي؟
9.5 كم من الوقت يستغرق الديسك القطني للشفاء؟
9.6 ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها للديسك القطني؟
9.7 هل يمكن ممارسة المشي عند وجود ألم بسبب الديسك القطني؟
ما هو الديسك القطني؟
الديسك القطني هو حالة تحدث عندما تتدهور الأقراص الواقعة بين خمس فقرات تشكل العمود الفقري القطني، أو عندما تتمزق، أو تنزلق عن مكانها نتيجة لأسباب مختلفة، مما يسبب ضغطًا على الحبل الشوكي والأعصاب التي تنفصل عنه.
أعراض الديسك القطني
الديسك القطني هو حالة تؤدي إلى آلام حادة في أسفل الظهر وأعراض مثل الخدر والوخز والضعف في الساقين نتيجة لتلف أقراص العمود الفقري. فيما يلي أعراض الديسك القطني مشروحة على شكل نقاط:
أعراض انزلاق القرص الفقري:
آلام الظهر السفلي الحادة:
أكثر الأعراض شيوعًا بين أعراض انزلاق القرص هي آلام الظهر السفلي الحادة. تتركز الألم في الجزء السفلي من العمود الفقري وغالباً ما يشعر به الشخص في جهة واحدة.
خدر ووخز في الساقين:
يؤثر القرص المنزلق على الأعصاب المحيطة به، مما يسبب الخدر والوخز في الساقين. يحدث هذا الحالة بجانب آلام الظهر وعادة ما يحدث في اتجاه انتشار الألم.
ضعف في الساقين والقدمين:
يمكن للمرض أن يعيق الوظيفة الطبيعية للعضلات في الساقين والقدمين، مما يؤدي إلى الضعف. ونتيجة لذلك، قد يواجه المريض صعوبة في رفع الأوزان أو المشي أو الوقوف.
مشاكل في التبول والأمعاء:
في حالات انزلاق القرص الشديدة، قد تظهر مشاكل في التحكم بالتبول وحركات الأمعاء بسبب الضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب. قد يتطلب هذا الوضع تدخلا طبيًا عاجلا.
صعوبة الوقوف والجلوس:
قد يجد الأشخاص الذين يعانون من انزلاق القرص صعوبة في الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة. تزداد الأعراض عادة مع الحركة وتتحسن مع الراحة.
زيادة الألم أثناء السعال والعطاس:
يمكن للقرص المنزلق أن يؤدي إلى زيادة الألم خلال الأنشطة مثل السعال أو العطاس أو الحركات الشاقة. يشير ذلك إلى زيادة الضغط على العمود الفقري والأعصاب.
يمكن أن تختلف شدة الأعراض اعتمادًا على حجم القرص المنزلق ومكان التأثير والحالة الصحية العامة للشخص. توفر هذه الأعراض مؤشرات حاسمة لتشخيص انزلاق القرص، مما يبرز أهمية أن يستعرض الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض استشارة أخصائي صحي. يمكن أن يساعد التشخيص المبكر والعلاج المناسب في التخفيف من المشاكل التي يسببها انزلاق القرص وتسريع عملية الشفاء.
أسباب انزلاق القرص الفقري:
يقلل انخفاض محتوى السائل في الأقراص الموجودة بين الفقرات مع مرور الوقت وتقدم العمر، مما يقلل من قوة القرص ضد التحميلات.
قد تؤدي الإجهادات مثل رفع الأوزان الثقيلة، والحركات الفجائية غير المتحكم فيها للظهر، والوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، والسقوط، والاصطدامات وغيرها من الإصابات المؤلمة إلى تمزيق القرص وبالتالي إلى انزلاق القرص الفقري.
على الرغم من أن انزلاق القرص الفقري يحدث بشكل أكثر شيوعًا في الفئة العمرية المتوسطة وما فوق، إلا أنه يمكن أن يحدث أيضًا في الشباب وحتى الأطفال. وعلى الرغم من أنه يحدث بنسب متساوية بين الرجال والنساء، فإن خطر حدوثه يزداد خلال الحمل نتيجة لزيادة الوزن الزائد بسرعة. إن كون الشخص زائد الوزن يعد عاملًا هامًا في زيادة خطر حدوث الانزلاق القرصي.
بالإضافة إلى ذلك، يؤدي استخدام التدخين إلى تلف تغذية الأقراص مما يؤدي إلى فقدان السوائل وزيادة خطر حدوث الانزلاق القرصي. ويؤخر ذلك أيضًا عملية الشفاء. الجلوس لفترات طويلة أمام الكمبيوتر، وقيادة السيارة لفترات طويلة، وعيش حياة ثابتة، وممارسة الحركة والأنشطة التي تضع ضغطًا على العمود الفقري، وممارسة أنشطة رياضية غير مناسبة تعد عوامل خطر أخرى لانزلاق القرص.
يزيد ضعف العضلات المحيطة بالعمود الفقري وعضلات الجسم والبطن من الحمل على الأقراص، مما يفسح المجال لحدوث الانزلاق. لذلك، بالإضافة إلى تجنب العوامل المذكورة أعلاه للوقاية من انزلاق القرص، فإن ممارسة التمارين والرياضات التي تعزز من قوة العضلات في الظهر والبطن والجسم بشكل عام تعد ضرورية للغاية.
أعراض انزلاق القرص الفقري:
في حالة انزلاق القرص الفقري، يكون العرض الأكثر أهمية هو الألم الذي ينتقل من الظهر إلى الساق. وغالبًا ما يلجأ المرضى إلى الطبيب بسبب هذه الشكوى. ومع ذلك، قد لا تظهر هذه الأعراض في جميع حالات الانزلاق القرصي. في بعض الأحيان يمكن أن يكون المريض بلا ألم تمامًا، أو يمكن أن يكون هناك ألم فقط في منطقة الظهر في البداية.
يمكن أن يمتد الألم عادة عبر الجزء الخلفي للساق إلى الورك وحتى الركبة والكعب. في الحالات التي تزيد فيها ضغطات العمود الفقري، مثل السعال والعطس والجهد، يمكن أن يزداد الألم بشكل حاد، ويمكن أن تحدث تشنجات.
يمكن أن تشمل الأعراض الإضافية ألمًا، وخدرًا، وحرقة، ووخزًا في إحدى الساقين أو كليهما. يكون سبب هذه الأعراض ضغط الانزلاق القرصي على الأعصاب في الساق. في حالات ضغط الأعصاب الخطيرة، يمكن أن تؤدي إلى ضعف العضلات في الساق والكاحل والقدم، وصعوبة المشي، وفقدان السيطرة على التبول، ومشاكل في الوظائف
الجنسية وغيرها من المشاكل العصبية المتقدمة.
يبدأ المريض في مواجهة صعوبات في أداء الأنشطة اليومية مثل الجلوس والوقوف والمشي بسبب الألم والتصلب والقدرة الوظيفية المنخفضة.
كيفية تشخيص انزلاق القرص الفقري:
يتم تشخيص انزلاق القرص الفقري من خلال تاريخ مريض دقيق، والفحص البدني والعصبي، بالإضافة إلى الصور الطبية مثل الأشعة السينية، والرنين المغناطيسي (MRI)، أو الحاسوبية المقطعية (CT)، وهي أساليب الرؤية. وفي بعض الحالات قد يكون هناك حاجة لاختبارات الأعصاب مثل التصوير الكهربائي للعضلات (EMG).
كيفية علاج انزلاق القرص الفقري:
يُعالج انزلاق القرص الفقري بشكل فردي وفقًا لحالة المريض. باستثناء حالات فقدان القوة التدريجي وعدم القدرة على التحكم في التبول والبراز، فإن الحالات التي تستدعي العلاج الجراحي العاجل نادرة. وعادةً ما يمكن علاج غالبية المرضى بدون الحاجة إلى تدخل جراحي.
الراحة تعد الخطوة الأولى في علاج انزلاق القرص الفقري. ولكن في السنوات الأخيرة، تبين أن الراحة الطويلة الأمد قد يكون لها آثار سلبية في علاج انزلاق القرص الفقري. لذلك، فإن إبقاء الراحة وتقييد الحركة قدر الإمكان لفترة قصيرة يعد مهمًا لنجاح العلاج.
في الحالات الحادة جدًا والمؤلمة، يمكن أحيانًا منح فترة راحة سريرية قصيرة، ولكن الراحة في هذه الحالة تكون بشكل أساسي لتقييد الحركات التي تزيد الضغط على العمود الفقري. يُعطى النصح عادة بمراجعة الطبيب لتقييم إمكانية الذهاب للعمل وفقًا للوظيفة التي يقوم بها المريض.
وفي هذه الفترة، يُعطى عادة أدوية مسكنة للألم ومرخية للعضلات. وفي بعض الحالات، يمكن استخدام العلاج بالستيرويد بشكل مراقب. في حالات الحاجة، يُمكن استخدام الدعامات لفترة قصيرة.
تحتل طرق العلاج الفيزيائي مكانة هامة في علاج انزلاق القرص الفقري. ولهذا الغرض، تُستخدم التطبيقات الساخنة، والموجات فوق الصوتية، والليزر، وتقنيات التيارات المؤلمة، والمساج، والحركة المحددة، والعلاج اليدوي، والحقن الجافة، والتسمير، والجرعات المكثفة (الجراحة الكلاسيكية وجراحة الجذع الرأسي) وهي الطرق العلاجية الأكثر استخدامًا.
بعض الأحيان يمكن إجراء حقن موضعية في منطقة الظهر وكتل عصبية لتخفيف الألم.
يجب بدء ممارسة التمارين الرياضية في مراحل مبكرة من علاج الفتق الغضروفي ويجب أن تكون جزءًا لا يتجزأ من العلاج.
في البداية، يُعطى المريض تعليمات حول تنظيم الأنشطة اليومية ويتم بدء برنامج يشمل تمارين الاستطالة والتمديد وتصحيح الوضعية بحيث لا تزيد الألم.
مع تقدم العلاج وتقليل الألم في المراحل المتقدمة من العلاج، يُمكن الانتقال إلى تمارين تزيد من المتانة والقوة. يتم ضبط كثافة التمارين وفقًا لحالة المريض ويتم الهدف منها بالعودة إلى الأنشطة اليومية والعمل في أقرب وقت ممكن.
تعد علاجات فك تراكيب العمود الفقري إحدى الطرق الناجحة في علاج الفتق الغضروفي. تُطبق هذه التقنية تراكيب سالبة الضغط على القرص المشكل للمشكلة بشكل مراقب لخلق ضغط سالب. إنها توفر جر وآمن وفعال بالمقارنة مع أساليب التراكيب الأخرى ويمكن استخدامها في حالات الفتق المتقدمة أيضًا.
فيما يتعلق بالجراحة لعلاج الفتق الغضروفي، يُعتبر الجراحين خيارًا أخيرًا يتم اللجوء إليه في الحالات التي تكون فيها هناك فقدانات عصبية خطيرة وتقدمية ولم يتم الحصول على نتائج من جميع العلاجات السابقة. بعد الجراحة، يمكن إجراء جلسات علاج طبيعي وإعادة تأهيل إذا لزم الأمر.
علاج الفتق الغضروفي بالعلاج الطبيعي:
يُعتبر العلاج الطبيعي أحد النهج غير الجراحية المستخدمة في علاج مشاكل جهاز العضلات والعظام مثل الفتق الغضروفي. يهدف العلاج الطبيعي إلى تخفيف أعراض المرض وتقليل الألم واستعادة الوظائف.
تقييم العلاج الفيزيائي:
يبدأ عملية العلاج الطبيعي أساسًا بتقييم المريض من قبل أخصائي العلاج الطبيعي. يحلل أخصائي العلاج الطبيعي أعراض المريض المرتبطة بالفتق الغضروفي ويحدد الخطة العلاجية المناسبة.
برامج التمارين الخاصة بالفرد:
تُعد إحدى العناصر الرئيسية للعلاج الطبيعي إنشاء برامج تمارين خاصة بالفرد للمرضى الذين يعانون من الفتق الغضروفي. تتضمن هذه البرامج تمارين تعزيز العضلات في منطقة الظهر والبطن. وفي الوقت نفسه، تشمل التمارين تحسين المرونة والتوازن.
تعليمات حول الوضع والحركة:
يعلم أخصائي العلاج الطبيعي المريض بكيفية الوقوف والحركة الصحيحة. الوضعيات والحركات الخاطئة يمكن أن تسوء من أعراض الفتق الغضروفي. الوضعيات والحركات الصحيحة تساعد على تقليل الضغط على العمود الفقري ودعم عملية التعافي.
تطبيقات الحرارة والبرودة:
خلال عمليات العلاج الطبيعي، يمكن استخدام تطبيقات الحرارة والبرودة لتخفيف الألم واسترخاء العضلات. الضغط الساخن يساعد في استرخاء العضلات، بينما يساعد الضغط البارد في تقليل الالتهاب والتورم.
العلاج بالكهرباء والموجات فوق الصوتية:
يمكن استخدام أجهزة مثل العلاج بالكهرباء والموجات فوق الصوتية في مراكز العلاج الطبيعي. يهدف العلاج بالكهرباء إلى تخفيف الألم باستخدام تيار كهربائي منخفض المستوى. بينما تدعم الموجات فوق الصوتية عملية شفاء الأنسجة باستخدام موجات صوتية عالية التردد.
التدليك والعلاج اليدوي:
يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي تنفيذ جلسات تدليك وعلاج يدوي للمرضى الذين يعانون من الفتق الغضروفي. تساعد هذه الأساليب في تقليل توتر العضلات وزيادة تدفق الدم.
برنامج التمارين المنزلية:
بعد جلسات العلاج الطبيعي، يتم تزويد المرضى ببرنامج يحتوي على تمارين يمكنهم ممارستها في المنزل. من خلال هذا البرنامج، يمكن للمرضى أداء التمارين الداعمة لعملية العلاج بانتظام.
العلاج الطبيعي هو أسلوب فعّال في علاج الفتق الغضروفي، ولكن نظرًا لاختلاف حالة كل مريض، يجب أن يكون خطة العلاج مُخصصة لكل شخص على حدة. العلاج الطبيعي المنتظم بإشراف أخصائي العلاج الطبيعي يساعد المرضى على تخفيف الألم والعودة إلى الأنشطة اليومية، ويحسن وظائفهم.
تمارين الفتق الغضروفي:
تستهدف تمارين الفتق الغضروفي العضلات في منطقة الظهر لتقويتها، وزيادة المرونة، وتخفيف الألم الناجم عن الفتق الغضروفي. يتم تحديد هذه التمارين استنادًا إلى احتياجات المرضى الفردية من قبل أخصائي العلاج الطبيعي ويُنصح بأدائها بانتظام.
تستهدف تمارين الفتق الغضروفي عادة العضلات في منطقة الظهر والبطن. تلك العضلات تدعم العمود الفقري وتثبته. الظهر القوي والمرن يمكن أن يقلل من الضغط على العمود الفقري ويقلل من الضغط على الفتق الغضروفي.
على سبيل المثال، قد تتضمن تمارين الفتق الغضروفي رفع الحوض، وتمارين البطن، ورفع الساقين، وتمارين الجسر، وسحب الساقين الجانبية. يمكن أن يساعد أداء هذه التمارين بانتظام وبشكل صحيح في تخفيف أعراض الفتق الغضروفي ومساعدة المرضى في استعادة وظائفهم.
ومع ذلك، قبل بدء تمارين الفتق الغضروفي، من الضروري أن يتم تقييمك من قبل أخصائي العلاج الطبيعي أو الطبيب المتخصص. يجب أن يكون برنامج التمارين الخاص بك مُخصصًا خصيصًا لك. بالإضافة إلى ذلك، يجب تجنب القيام بالتمارين بطريقة غير صحيحة وعدم المجهود الزائد خلال التمارين، لأن ذلك قد يزيد من سوء الأعراض.
تمارين آلام الظهر
تمارين آلام الظهر هي تمارين تُجرى بهدف تخفيف الألم في منطقة الظهر وتقوية العضلات الظهرية. هذه التمارين تمتاز بكونها مصممة لتقليل التوتر في منطقة الظهر وزيادة المرونة ومنع عودة آلام الظهر.
تكون هذه التمارين مفيدة بشكل كبير، خاصة لآلام الظهر الناجمة عن الجلوس لفترات طويلة، وانخفاض مستوى النشاط البدني، والوضعيات الخاطئة، أو رفع الأوزان الثقيلة.
تتضمن تمارين آلام الظهر عادة حركات تعزز وتقوي العضلات التي تدعم الظهر. على سبيل المثال، من بين تمارين آلام الظهر، يمكن العثور على تمارين مثل رفع الحوض، ومد الساقين والساقين الكاذبة، وتمارين الجسر، وتمارين مواقف القط والبقرة، وتمارين موقف الكوبرا.
يجب أن تُجرى هذه التمارين بانتظام وبحرص. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت آلام الظهر شديدة أو مزمنة، يجب مراجعة طبيب مختص قبل بدء ممارسة التمارين. تنفيذ التمارين بشكل صحيح وتجنب مجهود زائد أمر مهم أيضًا، حيث يمكن أن يساهم ذلك في تخفيف الألم في الظهر وتقويةه. ومع ذلك، إذا استمرت الآلام بشدة أو لفترة طويلة، يجب الحصول على مساعدة من محترف طبي.